ភាពស្និទ្ធស្នាល

• ការចង្អុលបង្ហាញអំពីភាពអត់ធ្មត់
• ការព្រមាន និងការប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់ IMMITICIDE
• ការណែនាំ និងព័ត៌មានកម្រិតថ្នាំសម្រាប់ IMMITICIDE

ភាពស្និទ្ធស្នាល

• សត្វឆ្កែ

ម្សៅមាប់មគ

(Melarsomine dihydrochloride)

ការព្យាបាលដង្កូវបេះដូង Canine

NADA 141-042 អនុម័តដោយ FDA

ការប្រុងប្រយ័ត្ន IMITTICALLY

ច្បាប់សហព័ន្ធដាក់កម្រិតថ្នាំនេះឱ្យប្រើដោយ ឬតាមបញ្ជារបស់ពេទ្យសត្វដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ។

ការព្រមាន

ភាពស្និទ្ធស្នាល ^® គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការចាក់ intramuscular ជ្រៅនៅក្នុងសាច់ដុំ lumbar (epaxial) (L _៣ - អិល _៥ ) តែប៉ុណ្ណោះ។

កុំប្រើក្នុងក្រុមសាច់ដុំផ្សេងទៀត។ កុំប្រើតាមសរសៃឈាម។

ការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីជៀសវាងការចាក់ឬលេចធ្លាយ។ (សូមមើលសុវត្ថិភាព)

ធាតុផ្សំ​សកម្ម

IMMITICIDE Sterile Powder មានផ្ទុកសារធាតុ melarsomine dihydrochloride 50.0mg និង glycine USP 33.75mg។

1 vial: នៅពេលដែលបង្កើតឡើងវិញជាមួយនឹង 2 mL នៃទឹកមាប់មគសម្រាប់ចាក់ (ផ្តល់) មាន 25 mg/mL នៃសារធាតុសកម្ម។

ឱសថសាស្ត្រ

Melarsomine dihydrochloride គឺជាភ្នាក់ងារគីមីព្យាបាលអាសេនិចសរីរាង្គ។ Melarsomine មានទម្ងន់ម៉ូលេគុល 501.34 ហើយត្រូវបានកំណត់តាមលក្ខណៈគីមីជា 4 - [(4, 6-diamino-1, 3, 5- triazon-2-yl) amino] phenyl-dithioarsenite នៃ di (2-aminoethyl), dihydrochloride ។ វារលាយក្នុងទឹកដោយសេរី។ នៅពេលចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ វាត្រូវបានស្រូបចូលយ៉ាងលឿន។ របៀបពិតប្រាកដនៃសកម្មភាពនៅលើ ឃ. ឃោរឃៅ មិនស្គាល់។

ការចង្អុលបង្ហាញអំពីភាពអត់ធ្មត់

IMMITICIDE Sterile Powder ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលនៃស្ថេរភាពថ្នាក់ទី 1^ក, ពីរ^ខ, និង ៣^គជំងឺ​ដង្កូវ​បេះដូង​បង្កឡើង​ដោយ​ជំងឺ​មិន​គ្រប់​អាយុ (​អាយុ​៤​ខែ ដំណាក់កាល L_៥) ចំពោះការឆ្លងមេរោគមនុស្សពេញវ័យ Dirofilaria immitis នៅក្នុងសត្វឆ្កែ។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម៖ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រខាងក្រោមត្រូវបានប្រើដើម្បីចាត់ថ្នាក់សត្វឆ្កែនៅក្នុងការសាកល្បងផ្នែកព្យាបាលសម្រាប់ IMMITICIDE ។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានពិចារណា។ តាមក្បួនទូទៅ ការព្យាបាលបែបអភិរក្សគួរតែត្រូវបានប្រើ ចាប់តាំងពីជំងឺដង្កូវបេះដូងគឺធ្ងន់ធ្ងរ និងអាចស្លាប់បាន។ ប្រសិនបើមានភស្តុតាងនៃបន្ទុកដង្កូវខ្ពស់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាក្រុមទី 3 ។

^កប្រភេទទី 1: អ្នកជំងឺក្នុងប្រភេទនេះត្រូវបានកំណត់ថាមានរោគសញ្ញាចំពោះជំងឺដង្កូវបេះដូងកម្រិតស្រាល។ មិនមានសញ្ញាវិទ្យុសកម្ម ឬសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំងទេ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្រាលអាចមានរោគសញ្ញាដូចជា ការបាត់បង់ស្ថានភាពទូទៅ អស់កម្លាំងនៅពេលហាត់ប្រាណ ឬក្អកម្តងម្កាល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្មានការថតកាំរស្មីតាមគោលបំណង ឬប៉ារ៉ាម៉ែត្រមន្ទីរពិសោធន៍មិនប្រក្រតីផ្សេងទៀតនឹងមានវត្តមានទេ។

^ខចំណាត់ថ្នាក់ទី 2: អ្នកជំងឺក្នុងប្រភេទនេះត្រូវបានកំណត់ថាមានជំងឺដង្កូវបេះដូងកម្រិតមធ្យម។ សញ្ញាវិទ្យុសកម្ម ឬសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំង [បរិមាណកោសិកាវេចខ្ចប់ (PCV) តិចជាង 30% ប៉ុន្តែធំជាង 20% ឬប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាមផ្សេងទៀតដែលទាបជាងធម្មតា] គឺជាភស្តុតាង។ ប្រូតេអុីនកម្រិតស្រាល (2+) អាចមានវត្តមាន។ សញ្ញាវិទ្យុសកម្មអាចរួមបញ្ចូលការរីកធំនៃ ventricular ខាងស្តាំ ការរីកធំនៃសរសៃឈាមសួតបន្តិចបន្តួច ឬដង់ស៊ីតេនៃ perivascular កាត់រង្វង់ បូករួមទាំងដំបៅចម្រុះនៃ alveolar/interstitial ។ អ្នកជំងឺអាចមិនមានសញ្ញាព្យាបាលតាមប្រធានបទ ឬអាចបាត់បង់ស្ថានភាពទូទៅ អស់កម្លាំងពេលហាត់ប្រាណ ឬក្អកម្តងម្កាល។ បើចាំបាច់អ្នកជំងឺគួរតែរក្សាលំនឹងមុនពេលព្យាបាល។

^គថ្នាក់ទី 3: អ្នកជំងឺក្នុងប្រភេទនេះត្រូវបានកំណត់ថាមានជំងឺដង្កូវបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកជំងឺទាំងនេះមានការព្យាករណ៍ទុកជាមុន។ សញ្ញានៃជម្ងឺអាចរួមមាន បេះដូងលោតញាប់ (ខ្ជះខ្ជាយ) អស់កម្លាំងថេរ ក្អកជាប់រហូត ពិបាកដកដង្ហើម ឬសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងជំងឺខ្សោយបេះដូងខាងស្តាំ ដូចជា ascites និង/ឬជីពចរ jugular ។ សញ្ញាវិទ្យុសកម្មអាចរួមបញ្ចូលការរីកធំនៃ ventricular ខាងស្តាំ ឬ ventricular ខាងស្តាំ បូកនឹងការរីកធំនៃបេះដូង atrial ខាងស្តាំ ការរីកធំនៃសរសៃឈាមសួតធ្ងន់ធ្ងរ គូសរង្វង់ទៅជាទម្រង់ចម្រុះរ៉ាំរ៉ៃ និងលំនាំនៃការសាយភាយនៃដង់ស៊ីតេសួត ឬសញ្ញាវិទ្យុសកម្មនៃការស្ទះសរសៃឈាម។ សញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំងសំខាន់ៗ (PCV 2+) អាចមានវត្តមាន។ អ្នកជំងឺអាចមានគស្ញគ្លីនិកកម្រិតមធ្យម និងការផ្លាស់ប្តូរមន្ទីរពិសោធន៍សំខាន់ៗ ឬវិទ្យុសកម្ម ឬពួកគេអាចមានសញ្ញាគ្លីនិកសំខាន់ៗដែលមានតែសញ្ញាមន្ទីរពិសោធន៍កម្រិតមធ្យម និងកាំរស្មីអ៊ិច ហើយត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាក្រុមទី 3។ អ្នកជំងឺក្នុងក្រុមទី 3 គួរតែត្រូវបានរក្សាលំនឹងមុនពេលព្យាបាល ហើយបន្ទាប់មកគ្រប់គ្រងកម្រិតថ្នាំជំនួស។ របប (សូមមើល ការប្រុងប្រយ័ត្នជាមុន និង កម្រិតថ្នាំ និងការគ្រប់គ្រង )

ការទប់ស្កាត់

IMMITICIDE ត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលមានជំងឺដង្កូវបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ (ថ្នាក់ទី 4) ។ អ្នកជំងឺក្នុងប្រភេទនេះមានរោគសញ្ញា Caval ( ឃ. ឃោរឃៅ មានវត្តមាននៅក្នុងកំពូល Vena cava និង atrium ខាងស្តាំ) ។

ការព្រមាន

(សូមមើលការព្រមានខាងលើ។ ) សម្រាប់តែសត្វឆ្កែប៉ុណ្ណោះ។ សុវត្ថិភាពសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក្នុងការចិញ្ចឹមសត្វ និងការបំបៅដោះកូន ឬឆ្កេញីមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានកំណត់ទេ។

ការព្រមានរបស់មនុស្ស

ទុកថ្នាំនេះ និងថ្នាំទាំងអស់ឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ។ ជៀសវាងការប៉ះពាល់មនុស្ស។ លាងដៃឱ្យបានហ្មត់ចត់បន្ទាប់ពីប្រើ ឬពាក់ស្រោមដៃ។ អាចធ្វើឱ្យភ្នែករមាស់។ លាងភ្នែកជាមួយបរិមាណទឹកច្រើន ប្រសិនបើប៉ះពាល់។ ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យក្នុងករណីមានការប៉ះពាល់ដោយចៃដន្យដោយផ្លូវណាមួយ (សើស្បែក មាត់ ឬដោយការចាក់)។

សន្លឹកទិន្នន័យសុវត្ថិភាពសម្ភារៈ (MSDS) មានព័ត៌មានសុវត្ថិភាពការងារលម្អិតបន្ថែមទៀត។ ដើម្បីរាយការណ៍ពីផលប៉ះពាល់ ទទួលបាន MSDS ឬសម្រាប់ជំនួយ សូមទាក់ទង Merial តាមលេខ 1-888-637-4251 ជម្រើសទី 3។

ការប្រុងប្រយ័ត្នជាមុន

ទូទៅ៖ សត្វឆ្កែទាំងអស់ដែលមានជំងឺដង្កូវបេះដូងមានហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួតក្រោយការព្យាបាល (ការស្លាប់របស់ដង្កូវដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រុនក្តៅ ខ្សោយ និងក្អក) ទោះបីជាសត្វឆ្កែដែលមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួតធ្ងន់ធ្ងរមានហានិភ័យកើនឡើង និងអាចបង្ហាញសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ (ពិបាកដកដង្ហើម។ hemoptysis ជំងឺខ្សោយបេះដូងខាងស្តាំ និងអាចស្លាប់)។ សត្វឆ្កែគួរតែត្រូវបានកម្រិតពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណស្រាលទៅធ្ងន់បន្ទាប់ពីការព្យាបាលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដង្កូវបេះដូងរបស់ពួកគេ។

ការសិក្សាលើសត្វឆ្កែដែលមានសុខភាពល្អ (អវិជ្ជមានដង្កូវបេះដូង) បង្ហាញថា ប្រតិកម្មមិនល្អអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការចាក់លើកទី 2 នៅក្នុងស៊េរី ទោះបីជាគ្មានបញ្ហាណាមួយត្រូវបានជួបប្រទះជាមួយនឹងការចាក់លើកដំបូងក៏ដោយ។ អ្នកជំងឺទាំងអស់គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល និងរហូតដល់ 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់ចុងក្រោយ។

ការពិចារណាពិសេសសម្រាប់សត្វឆ្កែថ្នាក់ទី 3៖ បន្ទាប់ពីការរក្សាលំនឹង សត្វឆ្កែដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ (ថ្នាក់ទី 3) គួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយយោងទៅតាមរបបនៃការចាក់ថ្នាំជំនួសក្នុងការប៉ុនប៉ងកាត់បន្ថយអត្រាមរណភាពក្រោយការព្យាបាលដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺស្ទះសរសៃឈាម (សូមមើល កម្រិតថ្នាំ និងការគ្រប់គ្រង ) អត្រាមរណៈក្រោយការព្យាបាលដោយសារដុំឈាមកក និង/ឬការវិវត្តនៃជំងឺមូលដ្ឋានអាចកើតឡើងក្នុង 10 ទៅ 20% នៃអ្នកជំងឺថ្នាក់ទី 3 ដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ IMMITICIDE (សូមមើល មរណៈ ) ការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យក្រោយការព្យាបាល និងការរឹតបន្តឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណយ៉ាងតឹងរ៉ឹងត្រូវបានណែនាំ។ ការព្យាបាលជំនួយផ្សេងទៀតគួរតែត្រូវបានពិចារណាលើករណីនីមួយៗ។

ប្រសិនបើរបបចាក់ថ្នាំជំនួសត្រូវបានប្រើប្រាស់ រំពឹងថានឹងមានការកើនឡើងនូវប្រតិកម្មនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំនៅផ្នែកខាងដែលបានទទួលការចាក់លើកទី 2 ចាប់តាំងពីសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំដំបូងប្រហែលជាមិនជាសះស្បើយពេញលេញទេ (ជាសះស្បើយ)។ ប្រសិនបើការហើមបន្តកើតមានក្នុងរយៈពេល 1 ខែ ការចាក់លើកទី 2 អាចត្រូវបានពន្យារពេលជាច្រើនសប្តាហ៍រហូតដល់ 1 ខែ។

ការពិចារណាពិសេសសម្រាប់សត្វឆ្កែចាស់៖ នៅក្នុងការសាកល្បងផ្នែកព្យាបាល សត្វឆ្កែដែលមានអាយុចាប់ពី 8 ឆ្នាំឡើងទៅមានបទពិសោធន៍នៃការធ្លាក់ទឹកចិត្ត / សន្លឹម ក្រោយការព្យាបាល អារម្មណ៍ឃ្លាន / អសមត្ថភាព និងក្អួតជាងសត្វឆ្កែវ័យក្មេង។

សុវត្ថិភាព

IMMITICIDE មានកម្រិតសុវត្ថិភាពទាប។ ដូសតែមួយនៃ 7.5 mg/kg (3X កម្រិតដែលបានណែនាំ) អាចបណ្តាលឱ្យរលាកសួត ហើម និងស្លាប់។ ការគ្រប់គ្រងប្រចាំថ្ងៃនៃ 2X និង 3X កម្រិតដែលបានណែនាំសម្រាប់រយៈពេល 6 ថ្ងៃមិនបណ្តាលឱ្យមានរបួសតម្រងនោម; ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ការគ្រប់គ្រងប្រចាំថ្ងៃនៃដូសទាំងនេះសម្រាប់រយៈពេល 14 ថ្ងៃបណ្តាលឱ្យខូចតំរងនោមនៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលមានសុខភាពល្អ។ ប្រតិកម្មមិនល្អ ជាចម្បងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ ត្រូវបានគេឃើញនៅកម្រិតដែលបានណែនាំនៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល (សូមមើល ប្រតិកម្មអវិជ្ជមាន )

ការសិក្សាលើសត្វឆ្កែដែលមានសុខភាពល្អ (Heartworm Negative) ៖ សុវត្ថិភាពរបស់ IMMITICIDE ត្រូវបានសិក្សានៅក្នុងសត្វឆ្កែ 24 ក្បាលដែលមានសុខភាពល្អ។ ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងកម្រិត 0, 2.5, 5.0 និង 7.5 mg/kg រយៈពេល 6 ថ្ងៃជាប់ៗគ្នា (0, 1, 2, និង 3 ដងនៃកម្រិតដែលបានណែនាំ)។ ការសង្កេតខាងគ្លីនិករួមមានការញ័រ សន្លឹម ភាពមិនស្ថិតស្ថេរ/ ataxia ការថប់បារម្ភ ការហត់នឿយ ការដកដង្ហើមរាក់ និងហត់នឿយ និង/ឬវិលមុខ។ សញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងក្រុមទាំងអស់ដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ IMMITICIDE ជាមួយនឹងភាពញឹកញាប់ និងអាំងតង់ស៊ីតេកើនឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំ។ ការស្លាប់ ឬ euthanasia ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបានកើតឡើងនៅក្នុងសត្វឆ្កែ 3/6 ក្នុងក្រុម 7.5 mg/kg (3X) ។ សញ្ញាដែលបង្ហាញដោយសត្វឆ្កែទាំងនេះ បន្ថែមពីលើសញ្ញាដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ រួមមានការដួលរលំ ទឹកមាត់ធ្ងន់ធ្ងរ ក្អួត ពិបាកដកដង្ហើម ជម្ងឺ cyanosis ស្តូកស្តឹង និងការស្លាប់ក្នុងរយៈពេល 4 ម៉ោងនៃការចាក់ថ្នាំលើកទី 1 ក្នុងសត្វឆ្កែពីរក្បាល និងក្នុងរយៈពេល 20 ម៉ោងនៃការចាក់ថ្នាំទីពីរ។ នៅក្នុងសត្វឆ្កែមួយ។

ទម្ងន់រាងកាយ ការប្រើប្រាស់ទឹក ប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាម និងទឹកនោមគឺអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងការគ្រប់គ្រង។ ការថយចុះនៃការប្រើប្រាស់អាហារបានកើតឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងក្រុមកម្រិតខ្ពស់ទាំងពីរ ការកើនឡើងរហូតដល់ 25 ដងនៅក្នុង creatinine kinase (CK) និងការកើនឡើងរហូតដល់ 7 ដងនៅក្នុង aspartate aminotransferase (AST) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញហើយពាក់ព័ន្ធយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនិងខាងសរីរវិទ្យាទៅនឹងការខូចខាតសាច់ដុំនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ ការកើនឡើងដល់ទៅ 2 ដងនៅក្នុង alanine aminotransferase (ALT) ក៏ត្រូវបានកត់សម្គាល់ផងដែរ។ រោគសាស្ត្រសរុប និងមីក្រូទស្សន៍បានបង្ហាញថា មិនមានការពុលទាក់ទងនឹងសរីរាង្គក្រៅពីការហើម និងការរលាកស្រួចស្រាវនៅក្នុងសួត និងការហូរចេញនៃភ្នាសរំអិលនៅក្នុងសត្វឆ្កែ 3 ក្បាលដែលបានស្លាប់ក្នុងកម្រិត 7.5 mg/kg នោះទេ។ ការរមាស់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងនៅគ្រប់កម្រិតថ្នាំ។ នៅ 5.0 mg/kg អាប់សកន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងសត្វឆ្កែមួយ។

ការសិក្សាដាច់ដោយឡែកមួយត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីពិនិត្យមើលអាំងតង់ស៊ីតេ និងរយៈពេលនៃប្រតិកម្មនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ សត្វឆ្កែត្រូវបានគេចាក់ថ្នាំក្នុងកម្រិត 2.5 និង 5.0 mg/kg (1X និង 2X កម្រិតថ្នាំដែលបានណែនាំ) ពីរដង 24 ម៉ោង។ វគ្គនៃការព្យាបាលនេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត 4 ខែក្រោយមក។ ក្រុមមួយបានទទួលវគ្គព្យាបាលទីពីរបន្ទាប់ពី 1 ខែ ដើម្បីធ្វើតាមរបបចាក់ជំនួស។ ការហើមដែលបានកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំ និងបន្តពី 1 ទៅ 72 ថ្ងៃ (ជាមធ្យម 30 ថ្ងៃ) គឺជាការសង្កេតគ្លីនិកទូទៅបំផុត។ ដុំពកតូចមួយនៅក្នុងតំបន់ចង្កេះរបស់សត្វឆ្កែមួយក្នុងក្រុម 1X បានបង្ហាញខ្លួនក្នុងកំឡុងខែដំបូងនៃការសិក្សា ហើយបានបន្តអស់រយៈពេល 41 ថ្ងៃ។ ការឈឺចាប់នៅពេលចាក់ ឬក្រោយការចាក់មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងការសិក្សានេះទេ។ ការកើនឡើងនៃទំហំដូចគ្នាដូចនៅក្នុងការសិក្សាមុន ហើយម្តងទៀតទាក់ទងទៅនឹងការខូចខាតសាច់ដុំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុង CK និង AST ក្នុងរយៈពេល 8 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់។ តម្លៃបានឈានដល់កម្រិតសាកល្បងមុន 72 ម៉ោង ហើយស្ថិតក្នុងកម្រិតធម្មតាដែលបង្កើតឡើងដោយសត្វគ្រប់គ្រងដោយ 1 ខែក្រោយការចាក់។

ភ័ស្តុតាងសរុប និងមីក្រូទស្សន៍នៃការរលាកកន្លែងចាក់ថ្នាំ (ការជ្រៀតចូលកោសិកា ដុំសាច់ ដុំសាច់ និងការហូរឈាម) នៅតែបង្ហាញឱ្យឃើញនៅក្នុងសាច់ដុំ 1 ខែបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំលើសត្វឆ្កែនៅកម្រិតថ្នាំទាំងពីរ។ ក្នុងរយៈពេល 3 ខែក្រោយពេលចាក់ថ្នាំ ដំណោះស្រាយ (ការជាសះស្បើយ) ត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញដោយមីក្រូទស្សន៍នៅក្នុងសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងនៅកម្រិតដូស 2.5 mg/kg ។ សត្វឆ្កែមួយក្បាលដែលត្រូវបានព្យាបាលនៅកម្រិតថ្នាំ 2X មានការបន្ថែមនៃការរលាកកន្លែងចាក់ថ្នាំដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលទៅក្នុងជាលិកាកាន់តែជ្រៅ (ឧទាហរណ៍ ប្រហោងពោះ) ដូចដែលបានបង្ហាញដោយការស្អិតជាប់រវាងលំពែង និង mesentery ។

ប្រតិកម្មមិនល្អ (ផលប៉ះពាល់)

កន្លែងចាក់ថ្នាំ៖ តាមកម្រិតដែលបានណែនាំក្នុងការសាកល្បងផ្នែកព្យាបាល ការរលាកគួរឱ្យកត់សម្គាល់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំតាមសាច់ដុំ អមដោយការឈឺចាប់ ហើម ទន់ភ្លន់ និងការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការផ្លាស់ទី។ ប្រហែល 30% នៃសត្វឆ្កែដែលបានព្យាបាលបានជួបប្រទះនូវប្រតិកម្មមួយចំនួននៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ ទោះបីជាប្រតិកម្មនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំជាទូទៅមានភាពធ្ងន់ធ្ងរពីកម្រិតស្រាលទៅមធ្យម ហើយការជាសះស្បើយឡើងវិញបានកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 1 សប្តាហ៍ទៅ 1 ខែ ប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរបានកើតឡើង (<1.0%), so care should be taken to avoid superficial or subcutaneous injection and leakage. Firm nodules can persist indefinitely.

pepto bismol និង tylenol

ប្រតិកម្មផ្សេងទៀត៖ ការក្អក/ហៀរសំបោរ, ធ្លាក់ទឹកចិត្ត/សន្លឹម, អន្ទះអន្ទែង/អសមត្ថភាព, គ្រុនក្តៅ, កកស្ទះសួត និងក្អួត គឺជាប្រតិកម្មទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញនៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ IMMITICIDE ។ Hypersalivation និង panting បានកើតឡើងកម្រណាស់ក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល (1.9% និង 1.6% រៀងគ្នា); ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ សញ្ញាទាំងនេះអាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 30 នាទីបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំ ហើយអាចធ្ងន់ធ្ងរ។ ឆ្កែមួយក្បាលបានក្អួតបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំ IMMITICIDE ម្តងៗ ទោះបីជាមានការព្យាបាលមុនជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគក៏ដោយ។ ប្រតិកម្ម​នៃ​ការ​ផ្សាយ​ពាណិជ្ជកម្ម​ទាំង​អស់​ត្រូវ​បាន​ដោះស្រាយ​ជាមួយ​នឹង​ពេល​វេលា ឬ​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​លើក​លែង​តែ​ចំនួន​កំណត់​នៃ​ប្រតិកម្ម​កន្លែង​ចាក់​ថ្នាំ (ដុំ​ជាប់​រហូត (មើល​តារាង៖ ពេលវេលាចាប់ផ្តើមជាមធ្យម និងរយៈពេល (ជាមួយជួរ) នៃប្រតិកម្មទូទៅបំផុតនៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល ) និងចំនួនទាបនៃការស្លាប់ក្រោយការព្យាបាល (សូមមើល មរណៈ )

ប្រេវ៉ាឡង់នៃការសង្កេតគ្លីនិក/ប្រតិកម្មមិនល្អដែលត្រូវបានរាយការណ៍នៅក្នុងការសាកល្បងផ្នែកព្យាបាល៖ តារាងខាងក្រោមរាប់បញ្ចូលព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អដែលបានកើតឡើងក្នុងសត្វឆ្កែ 1.5% ឬច្រើនជាងនេះដែលមានជំងឺដង្កូវបេះដូងប្រភេទ 1, 2, និង 3 ដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ IMMITICIDE ក្នុងការសាកល្បងផ្នែកព្យាបាល។ ការប្រៀបធៀបត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយនឹងព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អដូចគ្នាដែលត្រូវបានរាយការណ៍នៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ placebo ។ ការសង្កេតខាងគ្លីនិក/ប្រតិកម្មមិនល្អមួយចំនួនដែលឃើញនៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ IMMITICIDE អាចបណ្តាលមកពីថ្នាំដោយផ្ទាល់ ឬវាអាចជាបន្ទាប់បន្សំនៃការស្លាប់ដង្កូវ និង/ឬដំណើរការជំងឺដង្កូវបេះដូង។

ការសង្កេតខាងគ្លីនិក/ប្រតិកម្មមិនល្អដែលកើតឡើងក្នុងសត្វឆ្កែតិចជាង 1.5% ដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ IMMITICIDE រួមមានៈ ហូរឈាមក្នុងពោះ ឈឺពោះ លាមកមានឈាម/រាគ រលាកពោះវៀន រលាកអញ្ចាញធ្មេញ រលាកលំពែង ភាពស្លេកស្លាំង DIC អេម៉ូក្លូប៊ីនម៉ិចស៊ីស ដុំសាច់ស្លេស្ម , hematuria, នោមមិនសមរម្យ, ទំនាញជាក់លាក់ទាប, polyuria, pyuria, រលាកទងសួត, បញ្ហាផ្លូវដង្ហើមផ្សេងៗ, រលាកសួត, tachypnea, tracheobronchitis, ដកដង្ហើមធំ, alopecia, ពណ៌សក់និងអាវរងារផ្លាស់ប្តូរ, បញ្ហាស្បែកផ្សេងៗ, ataxia, អស់កម្លាំង, ពិបាកចិត្ត បញ្ហាភ្នែកផ្សេងៗ ការស្រកទម្ងន់ ការប្រកាច់/ប្រកាច់ ជំងឺមហារីកឈាម ជំងឺ polydipsia និងការគេងមិនលក់។

ការចាប់ផ្តើម និងរយៈពេលនៃការសង្កេតគ្លីនិក/ប្រតិកម្មមិនល្អ៖ តារាងខាងក្រោមត្រូវបានផ្តល់ជូនដើម្បីបង្ហាញពីពេលវេលាចាប់ផ្តើមជាមធ្យមក្រោយការព្យាបាលសម្រាប់ប្រតិកម្មទូទៅបំផុត និងរយៈពេលជាមធ្យមនៃព្រឹត្តិការណ៍នីមួយៗ ដូចដែលបានគណនាពីសត្វឆ្កែចំនួន 311 ក្បាលដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ IMMITICIDE នៅក្នុងផ្នែកគ្លីនិក។ ការសាកល្បង។

ពេលវេលាចាប់ផ្តើមជាមធ្យម និងរយៈពេល (ជាមួយជួរ) នៃប្រតិកម្មទូទៅបំផុតនៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល

*សូន្យបង្ហាញថា ប្រតិកម្មបានកើតឡើងដំបូងនៅថ្ងៃព្យាបាល។

មរណភាព៖ ការស្លាប់គឺជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺដង្កូវបេះដូងនៅក្នុងសត្វឆ្កែដោយមានឬគ្មានការព្យាបាល ជាពិសេសនៅក្នុងសត្វឆ្កែថ្នាក់ទី 3 ។ តារាងខាងក្រោមបង្ហាញពីភាគរយនៃសត្វឆ្កែដែលបានស្លាប់នៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលជាមួយ IMMITICIDE និងមូលហេតុនៃការស្លាប់ ប្រសិនបើដឹង។

ក្នុងមួយតូច (n=15) ការសិក្សាលើវាលដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ (ថ្នាក់ទី 3) សត្វឆ្កែ 5 ក្បាលបានស្លាប់បន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ស្ទះសរសៃឈាមសួត គឺជាមូលហេតុនៃការស្លាប់មួយ។ សត្វឆ្កែដែលនៅសល់មិនត្រូវបាន necropsied ។ ឆ្កែ​ទាំង​៥​ក្បាល​មាន​ជំងឺ​គាំងបេះដូង​ខាងស្តាំ​ពេល​ព្យាបាល ។ សញ្ញាគ្លីនិកដែលឃើញនៅក្នុងការសិក្សានេះ ដែលមិនត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងការសិក្សាធំ ៗ រួមមាន ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ការដួលរលំ ការថយចុះកម្តៅ និងភាពទន់ខ្សោយ។

បទពិសោធន៍ក្រោយការអនុម័ត៖ បន្ថែមពីលើប្រតិកម្មមិនល្អដែលបានរៀបរាប់ខាងលើដែលត្រូវបានរាយការណ៍នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិកមុនការអនុម័ត វាក៏មានរបាយការណ៍កម្រនៃ paresis និងខ្វិននៅក្នុងសត្វឆ្កែបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង IMMITICIDE ។ ដើម្បីរាយការណ៍ពីប្រតិកម្មមិនល្អដែលសង្ស័យ សូមទាក់ទង Merial តាមលេខ 1-888-637-4251 ជម្រើសទី 3 ។

លេបថ្នាំលើសកម្រិត៖ សត្វឆ្កែបីក្បាលត្រូវបានលេបថ្នាំលើសកម្រិតដោយអចេតនាជាមួយ IMMITICIDE នៅក្នុងការសាកល្បងផ្នែកគ្លីនិក នៅពេលដែលកម្រិតថ្នាំត្រូវបានគណនាលើមូលដ្ឋាន mg/lb ជាជាងមូលដ្ឋាន mg/kg (2X overdosage)។ ក្នុងរយៈពេល 30 នាទីនៃការចាក់ថ្នាំ សត្វឆ្កែមួយក្បាលបានបង្ហាញពីការហៀរទឹកមាត់ច្រើនហួសប្រមាណ ហឺត ថប់ដង្ហើម និងគ្រុនក្តៅ ជាមួយនឹងសញ្ញាទាំងអស់នឹងដោះស្រាយក្នុងរយៈពេល 4 ម៉ោង។ ក្អួតនិងរាគត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងសត្វឆ្កែទីពីរក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់។ ឆ្កែក្អួតម្តង ហើយរាគបានដោះស្រាយក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង។ សត្វឆ្កែទី 3 មិនបានបង្ហាញពីប្រតិកម្មជាប្រព័ន្ធចំពោះការប្រើជ្រុលនោះទេ។ ការសង្កេតគ្លីនិកនៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលមានសុខភាពល្អបន្ទាប់ពីទទួលបាន 3X នៃកម្រិតដែលបានណែនាំរួមមានការញ័រ សន្លឹម ភាពមិនស្ថិតស្ថេរ/ ataxia ការថប់បារម្ភ ការហត់នឿយ ការដកដង្ហើមរាក់ និងហត់នឿយ ការហៀរសំបោរ ទឹកមាត់ធ្ងន់ធ្ងរ និងក្អួតដែលឈានទៅដល់ការពិបាកដកដង្ហើម ការដួលរលំ ការ cyanosis ភាពស្លេកស្លាំង។ និងការស្លាប់ (សូមមើល សុវត្ថិភាព )

BAL in Oil Ampules (Dimercaprol Injection, USP) [Akorn, San Clemente, California, at 1-800-223-9851] ត្រូវបានរាយការណ៍នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍ថាជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការពុលអាសេនិច ហើយត្រូវបានបង្ហាញក្នុងការសិក្សាមួយដើម្បីកាត់បន្ថយសញ្ញានៃការ ការពុលដែលទាក់ទងនឹងការប្រើជ្រុលនៃ IMMITICIDE ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃ IMMITICIDE អាចត្រូវបានកាត់បន្ថយជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងរួមគ្នារបស់ BAL ។

ប្រសិទ្ធភាព

លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ និងគ្លីនិកបង្ហាញថា ការព្យាបាលជាមួយ IMMITICIDE នាំឱ្យមានការថយចុះ និង/ឬ ការបោសសំអាត ឃ. ឃោរឃៅ ការឆ្លងមេរោគលើសត្វឆ្កែដែលមានជំងឺបេះដូងប្រភេទ 1, 2, និង 3 ។ ការវាយតម្លៃសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានកំណត់ដោយចំនួនដង្កូវក្រោយមរណៈនៅក្នុងការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ និងការរកឃើញអង់ទីហ្សែនក្នុងឈាម និងការវាយតម្លៃតាមប្រធានបទនៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។ ការពិនិត្យរាងកាយ ការវាយតម្លៃនៃអថេរគ្លីនិក ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺដង្កូវបេះដូង ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច ក៏ដូចជាការរាប់ឈាមពេញលេញ ទម្រង់គីមីវិទ្យានៃសេរ៉ូម និងការវិភាគទឹកនោមត្រូវបានវាយតម្លៃនៅក្នុងការសាកល្បងវាល។

ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍៖ នៅក្នុងការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ដែលគ្រប់គ្រងដោយ placebo, IMMITICIDE, គ្រប់គ្រងក្នុងកម្រិត 2.5 mg/kg ពីរដង, 24 ម៉ោងដាច់ពីគ្នា, មានប្រសិទ្ធភាព 90.7% ប្រឆាំងនឹងដង្កូវបេះដូងពេញវ័យដែលបានប្តូរ និង 90.8% មានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការបង្ករោគដែលបណ្ដាលមកពីកុមារអាយុ 4 ខែ (L_៥) ដង្កូវបេះដូងមិនទាន់ពេញវ័យ។ ដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃរបបចាក់ជំនួស សត្វឆ្កែដែលមានដង្កូវបេះដូងដែលបានប្តូរត្រូវបានព្យាបាលដោយ 2.5 mg/kg ម្តង ឬ 2.5 mg/kg ម្តង 1 ខែក្រោយជាមួយនឹង 2.5 mg/kg គ្រប់គ្រងពីរដង 24 ម៉ោង។ ការចាក់តែមួយនៃ IMMITICIDE ក្នុងកម្រិត 2.5 mg/kg កាត់បន្ថយដង្កូវឈ្មោល 87.7% និងដង្កូវញី 16.9% (សរុប 51.7%) ។ នៅពេលដែលរបបពេញលេញត្រូវបានគេប្រើ 100% នៃដង្កូវឈ្មោល និង 98% នៃដង្កូវស្រីត្រូវបានសម្លាប់ (សរុប 99%) ។ សត្វឆ្កែជាមួយធម្មជាតិ ឃ. ឃោរឃៅ ការឆ្លងត្រូវបានព្យាបាលដោយ IMMITICIDE ក្នុងកម្រិត 2.5 mg/kg ពីរដង ចន្លោះពេល 24 ម៉ោង។ ថ្នាំនេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត 4 ខែក្រោយមក។ ការធ្វើតេស្តអង់ទីហ្សែនដែលបានធ្វើឡើងនៅខែទី 4 បានបង្ហាញពីការបំប្លែង 90% ពីអង់ទីហ្សែនវិជ្ជមានទៅស្ថានភាពអវិជ្ជមាន។ ចំនួនដង្កូវនៅខែទី 9 បានបង្ហាញពីការថយចុះចំនួន 98.7% នៃចំនួនដង្កូវបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការគ្រប់គ្រងដោយ placebo ។

ការសិក្សាផ្នែកគ្លីនិក៖ នៅក្នុងការសិក្សាពីរដែលគ្រប់គ្រងបានល្អ សត្វឆ្កែ 169 ក្បាលដែលមានអាយុពី 1 ទៅ 12 ឆ្នាំ និងមានទម្ងន់ពី 3.0 ដល់ 59.0 គីឡូក្រាម ជាមួយនឹងជំងឺដង្កូវបេះដូងប្រភេទទី 1 ឬស្ថេរភាពកម្រិត 2 ត្រូវបានព្យាបាលដោយកម្រិតថ្នាំ IMMITICIDE ដែលបានណែនាំ។ ការធ្វើតេស្តអង់ទីហ្សែនក្នុងឈាមក្នុងការិយាល័យ ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់វិធីព្យាបាលមុន ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឃ. ឃោរឃៅ ការឆ្លងមេរោគនិង 4 ខែបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំដើម្បីវាយតម្លៃការឆ្លើយតបនៃការព្យាបាល។ នៅខែទី 4, 76.2 ទៅ 81% នៃសត្វឆ្កែបានផ្លាស់ប្តូរពី antigen វិជ្ជមានទៅជា antigen អវិជ្ជមាន។ អត្រាបំប្លែងមានចាប់ពី 89.7 ដល់ 98.2% បន្ទាប់ពីស៊េរីព្យាបាលពីរ។ នៅក្នុងការសិក្សាលើសត្វឆ្កែចំនួន 102 ក្បាល ដែលមានអាយុពី 1 ទៅ 18 ឆ្នាំ និងមានទម្ងន់ពី 4.4 ទៅ 40.8 គីឡូក្រាម ជាមួយនឹងជំងឺគាំងបេះដូងប្រភេទទី 1 ឬមានស្ថេរភាព អត្រានៃការបំប្លែងគឺ 84% 4 ខែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលមួយស៊េរី។ នៅពេលដែលស៊េរីទីពីរត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅខែទី 4 អត្រាបំប្លែងគឺ 94% ។

ការសិក្សាផ្នែកគ្លីនិកដែលមានស្លាកបើកចំហត្រូវបានធ្វើឡើងលើសត្វឆ្កែចំនួន 44 ក្បាលដែលមានអាយុពី 1,5 ទៅ 14 ឆ្នាំ និងមានទម្ងន់ពី 3.2 ទៅ 50.0 គីឡូក្រាម ជាមួយនឹងជំងឺដង្កូវបេះដូងថ្នាក់ទី 3 ដែលមានស្ថេរភាព។ សត្វឆ្កែបានទទួលរបបកម្រិតថ្នាំជំនួស (2.5 mg/kg ម្តងបន្ទាប់ពី 1 ខែក្រោយដោយ 2.5 mg/kg ពីរដងក្នុង 24 ម៉ោង)។ អត្រាបំប្លែងគឺ 89.2% 4 ខែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលចុងក្រោយ។ នៅក្នុងការសាកល្បងវាលតូចមួយដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន (n=10) នៅក្នុងសត្វឆ្កែថ្នាក់ទី 3 អត្រានៃការបំប្លែងគឺ 100% 4 ខែបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

កម្រិតថ្នាំ និងការគ្រប់គ្រង IMMITICIDE

IMMITICIDE គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃជ្រៅទៅក្នុងសាច់ដុំ epaxial (lumbar) នៅក្នុងតំបន់ចង្កេះទីបីដល់ទីប្រាំ (សូមមើលក្រាហ្វិក)។ កុំគ្រប់គ្រងគេហទំព័រណាមួយផ្សេងទៀត។ ជៀសវាងការចាក់ឬលេចធ្លាយលើផ្ទៃ ប្រើម្ជុល 23 រង្វាស់ 1 អ៊ីញសម្រាប់សត្វឆ្កែដែលស្មើនឹងឬតិចជាង 10 គីឡូក្រាម (22 ផោន) ។ ប្រើម្ជុល 1 1/2 អ៊ីញ 22 រង្វាស់សម្រាប់សត្វឆ្កែដែលមានទម្ងន់លើសពី 10 គីឡូក្រាម (22 ផោន) ។ ប្រើភាគីឆ្លាស់គ្នាជាមួយរដ្ឋបាលនីមួយៗ . ប្រសិនបើការគ្រប់គ្រងម្តងហើយម្តងទៀតត្រូវបានធានា ជៀសវាងការចាក់នៅទីតាំងចង្កេះដូចគ្នា។ កត់ត្រាទីតាំងនៃការចាក់ថ្នាំដំបូងនៅក្នុងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺសម្រាប់ជាឯកសារយោងនាពេលអនាគត។

ចំណាត់ថ្នាក់ជំងឺ៖ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការចាត់ថ្នាក់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដង្កូវបេះដូង ដើម្បីអនុវត្តរបបកិតើសមស្របសម្រាប់ IMMITICIDE (សូមមើល សូចនាករ )

ថ្នាក់ទី១ និងទី២៖

បើចាំបាច់សត្វឆ្កែគួរមានស្ថេរភាពមុនពេលព្យាបាល។ IMMITICIDE គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly នៅក្នុង lumbar (L_៣- អិល_៥) សាច់ដុំក្នុងកម្រិត 2.5 mg/kg ពីរដង ដាច់គ្នា 24 ម៉ោង (សូមមើល តារាងចាក់ថ្នាំ ) បួនខែបន្ទាប់ពីការព្យាបាល ស៊េរីនៃការព្យាបាលទីពីរ (2.5 mg/kg ពីរដង 24 ម៉ោង) អាចត្រូវបានជ្រើសរើសដោយគិតគូរពីការឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល IMMITICIDE ដំបូង និងស្ថានភាព អាយុ និងការប្រើប្រាស់របស់សត្វឆ្កែ។ ដង្កូវ​ដែល​នៅ​ក្មេង​ពេក​មិន​ត្រូវ​បាន​សម្លាប់​ដោយ​ស៊េរី​ការ​ព្យាបាល​ដំបូង ពោល​គឺ<4 months, may be killed by a second treatment series.

ថ្នាក់ទី ៣៖

របបចាក់ថ្នាំជំនួស៖ សត្វឆ្កែដែលមានជំងឺដង្កូវបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ (ថ្នាក់ទី 3) គួរតែត្រូវបានរក្សាលំនឹងមុនពេលព្យាបាល ហើយបន្ទាប់មកចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំនៅចង្កេះ (L_៣- អិល_៥) សាច់ដុំជាមួយនឹងការចាក់តែមួយនៃ 2.5 mg/kg បន្ទាប់មកប្រហែល 1 ខែក្រោយមកជាមួយនឹង 2.5 mg/kg គ្រប់គ្រងពីរដង 24 ម៉ោង (សូមមើល តារាងចាក់ថ្នាំ )

តារាងចាក់ថ្នាំ៖ ត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវ។ ថ្លឹងទម្ងន់ឆ្កែឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងគណនាបរិមាណដែលត្រូវចាក់ដោយផ្អែកលើកម្រិតថ្នាំ 2.5 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម (1.1 មីលីក្រាម / ផោន) ។ នេះគឺស្មើនឹង 0.1 mL/kg (0.045 mL/lb)។ តារាងខាងក្រោមគួរតែត្រូវបានប្រើជាការណែនាំដើម្បីធានាថាបរិមាណត្រឹមត្រូវត្រូវបានគណនា។

*ទិន្នន័យមានកំណត់ត្រូវបានប្រមូលនៅលើការគ្រប់គ្រង > 5.0 mL នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំតែមួយ។

ការរៀបចំ៖ IMMITICIDE គួរតែត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញដោយ aseptically តែជាមួយនឹងទឹកមាប់មគ 2.0 mL សម្រាប់ចាក់ (ផ្តល់ជាទឹកមាប់មគ 2.0 mL សម្រាប់ចាក់ USP)។ នេះផ្តល់ 2.5 mg melarsomine dihydrochloride ក្នុង 0.1 mL នៃដំណោះស្រាយចាក់។ 2 ដប 50 mg នឹងត្រូវបានទាមទារសម្រាប់សត្វឆ្កែដែលមានទំងន់> 20 គីឡូក្រាម និង 40 គីឡូក្រាម ហើយ 3 ដបនឹងត្រូវបានទាមទារសម្រាប់សត្វឆ្កែ> 40 គីឡូក្រាម និង 60 គីឡូក្រាម។ ប្រើភ្លាមៗ។ ដំណោះស្រាយដែលបានបង្កើតឡើងវិញអាចត្រូវបានប្រើក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងប្រសិនបើទូរទឹកកកនិងរក្សាទុកពីពន្លឺ។

ការឆ្លើយតបនៃការព្យាបាល៖ បន្ទាត់មូលដ្ឋានអាចត្រូវបានបង្កើតឡើង ការព្យាបាលមុន ដោយប្រើឧបករណ៍ធ្វើតេស្តអង់ទីហ្សែននៃដង្កូវបេះដូងដែលមានលក់នៅក្នុងការិយាល័យ មុនពេលការព្យាបាល។ ការឆ្លើយតបនៃការព្យាបាលអាចត្រូវបានវាយតម្លៃល្អបំផុតដោយការធ្វើតេស្តអង់ទីហ្សែននៃបេះដូងដែលត្រូវបានអនុវត្ត 4 ខែបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ការព្យាបាលជោគជ័យត្រូវបានកំណត់ថាជាការបំប្លែងពីអង់ទីហ្សែនវិជ្ជមានទៅជាស្ថានភាពអវិជ្ជមានអង់ទីហ្សែន។ នៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលមានសញ្ញានៃជំងឺដង្កូវបេះដូង ការកែលម្អបន្តិចម្តងៗគួរតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលដែលផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនៃការឆ្លងមេរោគដង្កូវបេះដូងត្រូវបានដោះស្រាយ។ សត្វឆ្កែខ្លះអាចមានឥទ្ធិពលរ៉ាំរ៉ៃដែលនឹងមិនដោះស្រាយទាំងស្រុង។

ការព្យាបាលដោយផ្សំគ្នា។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសាកល្បងផ្នែកគ្លីនិក IMMITICIDE ត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិត ថ្នាំការពារដង្កូវបេះដូង និងថ្នាំផ្សេងៗដែលប្រើជាទូទៅដើម្បីរក្សាលំនឹង និងគាំទ្រសត្វឆ្កែដែលមានជំងឺដង្កូវបេះដូង ដោយគ្មានអន្តរកម្មថ្នាំមិនល្អត្រូវបានកត់សម្គាល់។

ការការពារជាប្រចាំ៖ ប្រសិនបើសត្វឆ្កែបច្ចុប្បន្នមិនទទួលបានថ្នាំការពារដង្កូវបេះដូងដែលមានលក់ក្នុងពាណិជ្ជកម្មទេ ពួកវាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងស្របតាមការណែនាំអំពីស្លាកសញ្ញា និងហានិភ័យនៃការបង្ហាញឡើងវិញ។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក

ទុកត្រង់នៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។ បន្ទាប់ពីការកែច្នៃឡើងវិញ ដំណោះស្រាយគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្រោមទូរទឹកកក និងរក្សាទុកពីពន្លឺនៅក្នុងវេចខ្ចប់ដើមរយៈពេល 24 ម៉ោង។ កុំបង្កកដំណោះស្រាយដែលបានបង្កើតឡើងវិញ។

របៀបផ្គត់ផ្គង់

IMMITICIDE ត្រូវបានផ្តល់ជូនដូចជា៖

5 - 50 mg vials នៃ lyophilized melarsomine dihydrochloride ជាមួយនឹង 5 - 2 mL vials នៃទឹកមាប់មគសម្រាប់ចាក់ USP ។

Merial Limited ជាក្រុមហ៊ុនដែលកំណត់ដោយភាគហ៊ុនដែលបានចុះឈ្មោះក្នុងប្រទេសអង់គ្លេស និងវែល (លេខចុះបញ្ជី 3332751) ជាមួយនឹងការិយាល័យចុះឈ្មោះនៅ PO Box 327, Sandringham House, Sandringham Avenue, Harlow Business Park, Harlow, Essex CM19 5TG, England, and homeated in Delaware, សហរដ្ឋអាមេរិកជា Merial LLC ។

ទីផ្សារដោយ Merial Limited, Duluth, Georgia, 30096-4640, U.S.A.

^®IMMITICIDE គឺជាពាណិជ្ជសញ្ញាដែលបានចុះបញ្ជីរបស់ Merial Limited។

©រក្សាសិទ្ធិ 2003 Merial Limited ។ រក្សា​រ​សិទ្ធ​គ្រប់យ៉ាង។

ប ០៦-២០០៣

1050-1598-00

CPN៖ ១១១១០២៦៤

រាល់ការខិតខំប្រឹងប្រែងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីធានានូវភាពត្រឹមត្រូវនៃព័ត៌មាន IMMITICIDE ដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយខាងលើ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វានៅតែជាទំនួលខុសត្រូវរបស់អ្នកអានក្នុងការស្គាល់ខ្លួនឯងជាមួយនឹងព័ត៌មានផលិតផលដែលមាននៅលើស្លាកផលិតផលសហរដ្ឋអាមេរិក ឬការបញ្ចូលកញ្ចប់។

រក្សាសិទ្ធិ © 2021 Animalytix LLC ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព៖ 2021-07-29