ការ​ថែទាំ​បំពង់​បូម​កណ្តាល​ដែល​បញ្ចូល​គ្រឿង​បរិក្ខារ ឬ​បំពង់​បូម​កណ្តាល

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​បំពង់​បូម​កណ្តាល​ដែល​បញ្ចូល​គ្រឿង​បរិក្ខារ និង​បំពង់​បូម​កណ្តាល?

• បំពង់​បូម​កណ្តាល​ដែល​បញ្ចូល​តាម​គ្រឿង​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅ​ថា​ខ្សែ PICC ឬ​បំពង់​បូម​សរសៃ​វ៉ែន​កណ្តាល (CVC)។ ខ្សែ PICC គឺជាបំពង់បូម (បំពង់) តូចមួយដែលអាចបត់បែនបានដែលត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃ។ សរសៃវ៉ែនគឺជាសរសៃឈាមដែលនាំឈាមទៅកាន់បេះដូងរបស់អ្នកពីផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ បន្ទាត់ PICC ត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នក ហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានដឹកនាំទៅក្នុងសរសៃវ៉ែនធំជាងនៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក។ បំពង់បូមពាក់កណ្តាលត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃដោយពត់កែងដៃឬដៃខាងលើរបស់អ្នក។ បំពង់ catheter ពាក់កណ្តាលគឺខ្លីជាងខ្សែ PICC ។ បំពង់កណ្តាលបញ្ចប់ដោយសរសៃខាងក្រោមក្លៀករបស់អ្នក។ ការមាន PICC ឬ midline catheter អាចអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាមរយៈពេលយូរ (IV) ឬការព្យាបាល។
• ខ្សែ PICC និងខ្សែកណ្តាលអាចនៅនឹងកន្លែងបានយូរជាងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃបំពង់ IV ។ PICCs និង midlines ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលដោយ IV ដែលផ្តល់ឱ្យលើសពីប្រាំថ្ងៃក្នុងមួយពេល។ ការមាន PICC ឬបន្ទាត់កណ្តាលអាចបន្ថយចំនួនម្ជុលដែលអ្នកត្រូវការដើម្បីទទួលបានថ្នាំ ឬយកសំណាកឈាម។ បំពង់បូម PICC និង midline មាន lumens មួយ ឬច្រើន។ lumen គឺជាបំពង់នៅខាងក្រៅរាងកាយរបស់អ្នកដែលមានមួក មជ្ឈមណ្ឌល ឬច្រកនៅខាងចុង។ ដោយមាន lumen ច្រើនជាងមួយ អ្នកប្រហែលជាអាចទទួលបានថ្នាំ ឬការព្យាបាលច្រើនជាងមួយក្នុងពេលតែមួយ។

ហេតុអ្វី​បាន​ជា​ខ្ញុំ​អាច​ត្រូវ​ការ​បំពង់​បូម​កណ្តាល​បញ្ចូល​គ្រឿង​បរិក្ខារ ឬ​បំពង់​បូម​កណ្តាល?

• អ្នកត្រូវការការព្យាបាលតាមសរសៃឈាមរយៈពេលវែង។ អ្នកអាចត្រូវការថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច IV (ថ្នាំសម្លាប់មេរោគ) ឬការព្យាបាលដោយប្រើគីមី (ថ្នាំដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីក) រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែ។ អាហារូបត្ថម្ភសរុប (អាហាររាវ) និងវត្ថុរាវ IV ក៏អាចត្រូវបានផ្តល់តាមរយៈបន្ទាត់ PICC ផងដែរ។ ជាមួយនឹងខ្សែ PICC ឬខ្សែកណ្តាល អ្នកអាចព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ គ្លីនីក ឬនៅផ្ទះរបស់អ្នកផ្ទាល់។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេព្យាបាលនៅផ្ទះ គិលានុបដ្ឋាយិកាអាចទៅផ្ទះរបស់អ្នកដើម្បីជួយអ្នក។
• សរសៃឈាមវ៉ែនរបស់អ្នកពិបាកក្នុងការបញ្ចូល IV ទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ឬថ្នាំរបស់អ្នកមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សរសៃវ៉ែន។ វាអាចពិបាកសម្រាប់អ្នកថែទាំក្នុងការបញ្ចូលបំពង់ IV ព្រោះសរសៃរបស់អ្នកតូច ឬខូច។ ការមាន PICC ឬខ្សែកណ្តាលអាចកាត់បន្ថយចំនួនដង IV របស់អ្នកត្រូវតែជំនួស។ បំពង់បូម PICC និង midlines អាចនៅនឹងកន្លែងបានយូរជាងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃ IV catheters ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការថ្នាំ IV ដែលអាចបំផ្លាញសរសៃឈាមវ៉ែន ឬស្បែករបស់អ្នក អ្នកប្រហែលជាត្រូវការ PICC ឬ midline ។ ការទទួលថ្នាំនេះតាមរយៈ PICC ឬ midline អាចជួយការពារការខូចសរសៃវ៉ែន ឬស្បែក។
• ជារឿយៗអ្នកត្រូវការបញ្ចូលឈាម ឬយកឈាមដើម្បីធ្វើតេស្ត។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការបញ្ចូលឈាមញឹកញាប់ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការ PICC ឬ midline ។ គំរូឈាមអាចត្រូវបានប្រមូលតាមរយៈ PICC ឬបំពង់បូមពាក់កណ្តាល។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើជំនួសឱ្យការឱ្យអ្នកថែទាំឈាម ដោយប្រើម្ជុលចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃរបស់អ្នក។
• អ្នកត្រូវការការធ្វើតេស្តជាក់លាក់៖ បន្ទាត់ PICC មួយចំនួនអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីវាស់សម្ពាធនៃឈាមដែលហូរក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការថ្នាំជ្រលក់សម្រាប់ការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្រ្ត វាអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមរយៈប្រភេទពិសេសនៃខ្សែ PICC ។

តើខ្ញុំគួរដឹងអ្វីខ្លះអំពីការមាន PICC ឬ midline catheter?

• ប្រើការបង្ហាប់ក្តៅ៖ តំបន់ដែល PICC ឬខ្សែកណ្តាលត្រូវបានបញ្ចូលអាចមានអារម្មណ៍ឈឺ។ ប្រើការបង្ហាប់ក្តៅ ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងហើមនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។ អ្នកអាចធ្វើការបង្ហាប់ក្តៅដោយសើមកន្សែងតូចមួយជាមួយទឹកក្តៅ។ ជូតទឹកចេញ រុំកន្សែងក្នុងផ្លាស្ទិច ហើយដាក់វានៅលើតំបន់នោះ។ ប្រើការបង្ហាប់បួនដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 10 នាទីរៀងរាល់ពេល។ អ្នកប្រហែលជាចង់ធ្វើបែបនេះរយៈពេលបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីដាក់បំពង់បូម។ លើកដៃរបស់អ្នកឡើងលើខ្នើយ នៅពេលអ្នកអង្គុយ ឬដេកចុះ ដើម្បីកាត់បន្ថយការហើម។
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក Nonsteroidal៖ សួរអ្នកថែទាំរបស់អ្នកថាតើអ្នកគួរប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក (NSAIDs) ដែរឬទេ។ ថ្នាំនេះអាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងក្រហមនៅកន្លែងដែលបំពង់បូមចូលទៅក្នុងស្បែករបស់អ្នក។ អ្នកអាចទិញវាដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំ NSAIDs អាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមក្រពះ ឬបញ្ហាតម្រងនោមចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។ តែងតែអានស្លាកថ្នាំ ហើយធ្វើតាមការណែនាំនៅលើវាមុនពេលប្រើថ្នាំនេះ។
• សកម្មភាពគួរជៀសវាង៖ កុំ​ទៅ​ហែល​ទឹក ព្រោះ​វា​បង្ហាញ​ពី​បំពង់​បូម PICC ឬ midline របស់​អ្នក​ទៅ​នឹង​មេរោគ​ដែល​អាច​បង្ក​ការ​ឆ្លង។ មិន​ត្រូវ​លើក​របស់​ធ្ងន់ៗ ឬ​ធ្វើ​លំ​ហាត់ប្រាណ​ខ្លាំង​ៗ​ដូច​ជា​ការ​រុញ​។ កុំប្រើវត្ថុមុតស្រួចនៅជិតបំពង់បូម ដើម្បីជៀសវាងការកាប់ ឬបំផ្លាញវា។ ដាស់តឿនអ្នកថែទាំកុំឱ្យពិនិត្យសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក ឬចាក់ម្ជុលនៅលើដៃដែលដាក់បំពង់បូម។
• ការងូតទឹក៖ អ្នកថែទាំអាចប្រាប់អ្នកឱ្យងូតទឹកជាជាងងូតទឹកដើម្បីជួយការពារការឆ្លងមេរោគ។ ពេលងូតទឹក ត្រូវទុកកន្លែងដាក់បំពង់បូម ហើយបិទជិតដោយថង់ប្លាស្ទិក។ ការធ្វើបែបនេះនឹងរក្សាតំបន់នៃស្បែក និងបង់រុំឱ្យស្ងួត និងជួយការពារការឆ្លងមេរោគ។

តើខ្ញុំគួរដឹងអ្វីខ្លះអំពីការថែទាំ PICC ឬបំពង់បូមកណ្តាល?

• ការលាងសម្អាតដៃ: លាងដៃជាមួយសាប៊ូ និងទឹកជានិច្ច មុនពេលប៉ះបំពង់បូម ឬតំបន់ជុំវិញវា។ ការលាងដៃនឹងជួយការពារការឆ្លងមេរោគ។ សួរអ្នកថែទាំសម្រាប់ព័ត៌មានអំពីអនាម័យដៃ។ កុំប៉ះ ឬកាន់បំពង់បូមរបស់អ្នក លុះត្រាតែអ្នកត្រូវការប្រើវា ឬថែទាំវា។ លាងដៃរបស់អ្នក និងពាក់ស្រោមដៃពេទ្យថ្មី មុនពេលប៉ះ ឬកាន់បំពង់បូមរបស់អ្នក។
• ប្រើម៉ាស៊ីនបូមថ្នាំ៖ ស្នប់អាចត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីផ្តល់ថ្នាំដល់អ្នកតាមរយៈ PICC ឬបំពង់បូមពាក់កណ្តាល។ អ្នកអាចនឹងត្រូវបានបង្រៀនឱ្យរៀបចំ និងភ្ជាប់ថ្នាំរបស់អ្នកទៅនឹងស្នប់។ អ្នកថែទាំនឹងបង្រៀនអ្នកពីរបៀបប្រើស្នប់របស់អ្នក។ សួរអ្នកថែទាំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើនៅពេលសំឡេងរោទិ៍ និងរបៀបថែទាំស្នប់។ សួរអ្នកថែទាំពីរបៀបពាក់ យក និងប្រើម៉ាស៊ីនបូមទឹកចល័ត ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការ។ សុំឱ្យអ្នកថែទាំបង្ហាញអ្នកពីរបៀបដេរបំពង់តាមសម្លៀកបំពាក់របស់អ្នកនៅពេលអ្នកស្លៀកពាក់។
• សម្អាតចុងបំពង់បូមមុនពេលប្រើបំពង់បូម៖ មុនពេលភ្ជាប់ និងបន្ទាប់ពីផ្តាច់បំពង់ចេញពីបំពង់បូមរបស់អ្នក ចុងបញ្ចប់នៃបំពង់ (មួក មជ្ឈមណ្ឌល និងច្រកចាក់) ត្រូវតែសម្អាត។ ការលាងសម្អាតចុងបំពង់យកមេរោគដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លង។ បន្ទះអាល់កុលថ្មីអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីសម្អាតចុងបំពង់។ ដើម្បីសម្អាតចុងបំពង់ សូមលាងដៃរបស់អ្នក ហើយបើកកញ្ចប់ជាមួយនឹងបន្ទះអាល់កុលថ្មី។ ពាក់ស្រោមដៃពេទ្យថ្មី។ ជូតបន្ទះអាល់កុលឱ្យបានលឿននៅលើមួក មជ្ឈមណ្ឌល ឬច្រក ហើយបន្ទាប់មកបោះបន្ទះទៅឆ្ងាយ។ សុំឱ្យអ្នកថែទាំរបស់អ្នកបង្ហាញអ្នកពីរបៀបសម្អាតចុងបំពង់បូម។
• ការគៀបបំពង់បូម៖ អ្នកប្រហែលជាត្រូវតោងបំពង់បូមរបស់អ្នកនៅពេលជាក់លាក់ ដូចជានៅពេលដែលបំពង់កំពុងត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។ បំពង់​បូម​ត្រូវ​បាន​តោង​ដើម្បី​ជួយ​ការពារ​ខ្យល់​មិន​ឱ្យ​ចូល។ សូម​សួរ​អ្នក​ថែទាំ​ប្រសិន​បើ​អ្នក​ត្រូវ​ការ​តោង​បំពង់​បូម PICC ឬ​ខ្សែ​បំពង់​កណ្តាល​របស់​អ្នក។ សួរ​ពួកគេ​នៅ​ពេល​ណា និង​របៀប​ដែល​វា​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ។
• ការផ្លាស់ប្តូរមួកនិងបំពង់: មួកនៅលើ lumen catheter ត្រូវតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាទៀងទាត់។ បំពង់ដែលប្រើសម្រាប់ផ្តល់ថ្នាំ ឬវត្ថុរាវក៏ត្រូវតែផ្លាស់ប្តូរផងដែរ។ សួរអ្នកថែទាំរបស់អ្នកថាតើការងារទាំងនេះត្រូវធ្វើញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា ហើយអ្នកណាគួរធ្វើ។
• រង្វិលជុំបំពង់បន្ថែម៖ ប្រសិនបើអ្នកមានបំពង់វែងនៅជាប់នឹងបំពង់បូមរបស់អ្នក រលុងបំពង់ជាមួយគ្នា ហើយបិទវាដោយកាសែត។ វានឹងជួយការពារ PICC ឬ midline catheter ពីការទាញចេញពីដៃរបស់អ្នកដោយចៃដន្យ។

តើនៅពេលណាដែលខ្ញុំប្តូរបង់រុំនៅលើ PICC ឬបំពង់បូមពាក់កណ្តាល?

អ្នកថែទាំអាចផ្លាស់ប្តូរបង់រុំមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពី PICC ឬ midline catheter របស់អ្នកត្រូវបានដាក់បញ្ចូល។ បន្ទាប់ពីការផ្លាស់ប្តូរបង់រុំដំបូង សូមសួរអ្នកថែទាំថាតើពេលណា និងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា ដើម្បីផ្លាស់ប្តូរបង់រុំ។ ប្រសិនបើមិនមានសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគដែលបំពង់បូមចូលទៅក្នុងស្បែករបស់អ្នកទេ ការផ្លាស់ប្តូរបង់រុំប្រចាំសប្តាហ៍អាចត្រូវបានធ្វើ។ បង់រុំគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរផងដែរប្រសិនបើវាសើម សើម រលុង ឬកខ្វក់។ ផ្លាស់ប្តូរបង់រុំប្រសិនបើវារើចេញពីកន្លែង ហើយលែងគ្រប ឬជាប់នឹងចំណុចដែលបំពង់បូមចូលទៅក្នុងស្បែករបស់អ្នក។

តើខ្ញុំត្រូវពិនិត្យ និងសម្អាតតំបន់ជុំវិញបំពង់បូម និងផ្លាស់ប្តូរបង់រុំដោយរបៀបណា?

ពិនិត្យស្បែករបស់អ្នកកន្លែងដែលបំពង់បូមចូលវាជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ រកមើលសញ្ញានៃការឆ្លង និងបញ្ហាផ្សេងៗទៀត។ លាងសម្អាតស្បែករបស់អ្នកមុនពេលផ្លាស់ប្តូរបង់រុំ។

• រៀបចំកន្លែងធ្វើការ និងសម្ភារ: រៀបចំកន្លែងសម្រាប់ការផ្គត់ផ្គង់ដែលត្រូវការសម្រាប់សម្អាតស្បែករបស់អ្នក និងផ្លាស់ប្តូរបង់រុំរបស់អ្នក។ តំបន់គួរតែនៅឆ្ងាយពីបង្អួចបើកចំហ បំពង់កំដៅ និងកង្ហារ។ ត្រូវប្រាកដថាវាមានពន្លឺល្អ ស្អាត និងគ្មានធូលី។ រៀបចំកន្លែងអង្គុយ ឬដេក ខណៈពេលដែលអ្នកធ្វើការជាមួយនឹងបំពង់បូមរបស់អ្នក។ ការផ្គត់ផ្គង់សម្រាប់ថែរក្សា PICC ឬបំពង់បូមកណ្តាលរបស់អ្នក អាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅផ្ទះរបស់អ្នក។ ទុកវាឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ និងសត្វចិញ្ចឹម។ អ្នកថែទាំរបស់អ្នកនឹងបង្រៀនអ្នកពីរបៀបបញ្ជាទិញសម្ភារៈបន្ថែមនៅពេលដែលអ្នកត្រូវការវា។ អ្នកអាចត្រូវការការផ្គត់ផ្គង់ដូចខាងក្រោមៈ
  • សាប៊ូរាវក្នុងស្នប់ ឬដបសាប៊ូគ្មានទឹក។ នេះត្រូវបានប្រើដើម្បីលាងដៃរបស់អ្នក។
  • កន្សែង​ក្រដាស។ ទាំងនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីសម្ងួតដៃរបស់អ្នក។
  • ថង់សំរាមមួយ។
  • ដំណោះស្រាយសម្អាតស្បែករបស់អ្នក។ សួរអ្នកថែទាំរបស់អ្នកថាតើដំណោះស្រាយបែបណាដែលត្រូវប្រើ។ អ្នកអាចត្រូវការកញ្ចប់តូចៗនៃមារៈបង់រុំដើម្បីអនុវត្តដំណោះស្រាយ។
  • មារៈបង់រុំថ្មី និងកាសែតវេជ្ជសាស្ត្រ ឬបង់រុំស្អិត (ស្អិត)។ សួរអ្នកថែទាំរបស់អ្នកថាតើបង់រុំប្រភេទណាដែលត្រូវប្រើ។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើបង់រុំមារៈបង់រុំ និងកាសែត ចូរមានបន្ទះកាសែតចំនួនបួនដែលត្រៀមរួចជាស្រេចដើម្បីធានាបង់រុំរបស់អ្នក។ (កាសែតមិនត្រូវបានប្រើសម្រាប់បង់រុំ adhesive ច្បាស់លាស់ទេ។) បើកកញ្ចប់ជាមួយនឹងបង់រុំថ្មី ហើយទុកបង់រុំនៅក្នុងវារហូតដល់អ្នករួចរាល់ដើម្បីប្រើវា។
  • គ្មានមេរោគ (គ្មានមេរោគ) ឬស្រោមដៃពេទ្យស្អាត។ អ្នកក៏ប្រហែលជាត្រូវពាក់ម៉ាសពេទ្យផងដែរ។ សួរអ្នកថែទាំរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកត្រូវការពាក់ម៉ាស។
• លាងដៃរបស់អ្នក ហើយពាក់ស្រោមដៃ៖ ពាក់ម៉ាស ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការពាក់វា។ ចុចថ្នមៗលើកន្លែងដែលបំពង់បូមចូលទៅក្នុងស្បែករបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬមិនស្រួល សូមទូរស័ព្ទទៅអ្នកថែទាំរបស់អ្នក។
• យក​បង់​រុំ​ចាស់​ចេញ​ថ្នមៗ ហើយ​បោះ​វា​ចូល​ក្នុង​ធុង​សំរាម៖ បោះស្រោមដៃរបស់អ្នកទៅក្នុងថង់សំរាម ហើយពាក់ស្រោមដៃថ្មី។
• មើលកន្លែងដែលបំពង់បូមចូលទៅក្នុងដៃរបស់អ្នក៖ រកមើលស្បែកក្រហម ហើម ឈាម ឬសារធាតុរាវ។ ហៅទូរស័ព្ទទៅអ្នកថែទាំរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកឃើញសញ្ញាទាំងនេះ។
• សម្អាតតំបន់ជុំវិញបំពង់បូមរបស់អ្នក៖ រៀបចំសម្អាតស្បែករបស់អ្នកជាមួយនឹងដំណោះស្រាយដែលអ្នកថែទាំរបស់អ្នកណែនាំ។ សួរអ្នកថែទាំពីរបៀបសម្អាតស្បែករបស់អ្នក។ ជៀសវាងការទាញ រុញ ឬរំកិលបំពង់បូម។ អ្នក​អាច​សម្អាត​ស្បែក​របស់​អ្នក​ដោយ​ប្រើ​ចលនា​ដុស​ទៅ​ក្រោយ។ អ្នកក៏អាចចាប់ផ្តើមពីកន្លែងដែលបំពង់បូមចូលទៅក្នុងស្បែករបស់អ្នក ហើយសម្អាតខាងក្រៅជារង្វង់។ រង្វង់គួរតែធំជាងមុននៅពេលអ្នកសម្អាតឆ្ងាយពីបំពង់បូម។ បោះកន្សែង ឬមារៈបង់រុំដែលប្រើសម្រាប់សម្អាតស្បែករបស់អ្នកទៅក្នុងថង់សំរាម។ ទុកឱ្យតំបន់ស្អាតនៃស្បែកស្ងួតរយៈពេលពីរបីនាទី។
• បង់រុំស្អាត៖ ប្រសិនបើអ្នកប្រើបង់រុំមារៈបង់រុំ សូមដាក់បង់រុំលើកន្លែងដែលបំពង់បូមចូលទៅក្នុងស្បែករបស់អ្នក។ បិទកាសែតជុំវិញគែមទាំងអស់នៃមារៈបង់រុំ ដើម្បីទប់វាឱ្យជាប់នឹងស្បែករបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើបង់រុំ adhesive ច្បាស់លាស់ យកផ្នែកខាងក្រោយចេញ ហើយដាក់វាដោយប្រុងប្រយ័ត្នលើតំបន់នោះ។ ជូត​បង់​រុំ​ដែល​មាន​ជាតិ​ស្អិត​រលោង​ថ្នមៗ​លើ​តំបន់​នោះ ដើម្បី​បំបាត់​ស្នាម​ជ្រីវជ្រួញ។ ដោះស្រោមដៃ និងម៉ាស ហើយបោះវាចោលក្នុងថង់សំរាម។ លាង​ដៃ​របស់​អ្នក។

ពេលណា និងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា តើខ្ញុំគួរលាងបំពង់ PICC ឬបំពង់បូមកណ្តាល?

បំពង់បូម PICC ឬ midline របស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវលាងសម្អាត។ នេះគឺជាពេលដែលអ្នករុញថ្នាំ ឬអង្គធាតុរាវក្នុងបរិមាណតិចតួចតាមរយៈបំពង់ PICC ឬ midline catheter របស់អ្នកដោយប្រើសឺរាុំង។ ការហូរទឹកត្រូវធ្វើឡើងដើម្បីជួយការពារបំពង់បូមរបស់អ្នកពីការស្ទះ។ ការហូរទឹកក៏ត្រូវបានធ្វើឡើងផងដែរ ដើម្បីជួយការពារឱសថពីការលាយគ្នានៅក្នុងបំពង់។ សួរអ្នកថែទាំនៅពេលត្រូវបង្ហូរ PICC ឬបំពង់បូមកណ្តាលរបស់អ្នក។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវលាងបំពង់បូម៖

• មុននឹងផ្តល់ថ្នាំ ឬព្យាបាលខ្លួនឯង
• បន្ទាប់ពីផ្តល់ឱ្យខ្លួនអ្នកនូវថ្នាំឬការព្យាបាល។
• ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ ប្រសិនបើអ្នកប្រើ PICC ឬ midline catheter ញឹកញាប់។
• ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រើ PICC ឬ midline catheter ញឹកញាប់។

តើខ្ញុំគួរប្រើអ្វីដើម្បីលាងបំពង់ PICC ឬ midline catheter?

សួរអ្នកថែទាំរបស់អ្នកថាតើដំណោះស្រាយបែបណាដែលត្រូវប្រើដើម្បីបង្ហូរបំពង់បូម។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវប្រើមួយ ឬទាំងពីរខាងក្រោម៖

• អំបិល៖ សូលុយស្យុងដែលហៅថាអំបិលប្រហែលជាត្រូវបង្ហូរតាមបំពង់បូមរបស់អ្នក។ វត្ថុរាវនេះអាចជួយរក្សាបំពង់បូមឱ្យបើកចំហ និងច្បាស់លាស់។
• ហេប៉ារិន៖ ដំណោះស្រាយដែលហៅថា heparin ប្រហែលជាត្រូវបញ្ចោញតាមបំពង់បូមរបស់អ្នក។ ថ្នាំ Heparin គឺជាថ្នាំដែលជួយការពារការកកឈាមពីការកកើតនៅខាងក្នុងបំពង់បូម។ ប្រសិនបើថ្នាំ heparin ត្រូវបានប្រើដើម្បីលាងបំពង់បូមនោះ បញ្ហារួមទាំងប្រតិកម្មអាលែហ្សី ការហូរឈាម និង thrombocytopenia ដែលបណ្តាលមកពី heparin (HIT) អាចវិវត្ត។ HIT គឺជាចំនួនប្លាកែតឈាមទាប ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាម។

តើខ្ញុំត្រូវលាងបំពង់ PICC ឬបំពង់បូមកណ្តាលដោយរបៀបណា?

សួរអ្នកថែទាំរបស់អ្នកពីរបៀបលាងបំពង់បូមរបស់អ្នក។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើដូចខាងក្រោមៈ

• លាង​ដៃ​របស់​អ្នក។ ពាក់ស្រោមដៃពេទ្យ។
• សម្អាតចុងបំពង់បូម ដូចដែលអ្នកថែទាំរបស់អ្នកបានបង្ហាញអ្នក។
• រុញឬវីសសឺរាុំងជាមួយសូលុយស្យុងហូរចូលទៅក្នុងចុងបំពង់បំពង់បូម។
• ដោយប្រើម្ជុលសឺរាុំង រុញសារធាតុរាវចេញពីសឺរាុំងយឺតៗ ហើយចូលទៅក្នុងបំពង់បូម។ ប្រសិនបើ​វា​មាន​អារម្មណ៍​ថា​ពិបាក​ក្នុង​ការ​រុញ​ក្នុង​ផ្លុំ កុំ​បង្ខំ​វា​។ ការ​បង្ខំ​ម៉ាស៊ីន​ផ្លុំ​អាច​បំផ្លាញ​បំពង់​បូម ឬ​បង្ក​ឱ្យ​មាន​គ្រោះថ្នាក់​ធ្ងន់ធ្ងរ។ រកមើលដុំពកនៅក្នុងបំពង់ ដែលប្រហែលជាខ្ទាស់ចេញពីបំពង់បូម។ តម្រង់ជ្រុងណាមួយនៅក្នុងបំពង់។ ប្រសិនបើអ្នករកមិនឃើញ kink នេះអាចមានន័យថាបំពង់បូមរបស់អ្នកត្រូវបានបិទ។ ហៅទូរស័ព្ទទៅអ្នកថែទាំរបស់អ្នក។
• បនា្ទាប់ពីសូលុយស្យុងត្រូវបានរុញចូលក្នុងបំពង់បូមរួចទាញឬដោះសឺរាុំង។ បោះចោលសឺរាុំង ដូចដែលអ្នកថែទាំរបស់អ្នកបានប្រាប់អ្នក ហើយសម្អាតចុងបំពង់បូម។ បោះចោលស្រោមដៃ ហើយលាងដៃ។

តើ​ហេតុអ្វី​បាន​ជា​ត្រូវ​ដក​ឬ​ជំនួស​បំពង់​បូម​កណ្តាល​ដែល​បញ្ចូល​គ្រឿងកុំព្យូទ័រ​របស់ខ្ញុំ​ដោយ​របៀបណា?

• ប្រសិនបើការព្យាបាលរបស់អ្នកមានរយៈពេលយូរជាងការរំពឹងទុកនោះ បំពង់បូមរបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវដកចេញ។ វាក៏ប្រហែលជាត្រូវដកចេញផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកឆ្លងមេរោគ ឬមានបញ្ហាផ្សេងទៀតជាមួយនឹងបំពង់បូម។ បំពង់បូមរបស់អ្នកអាចត្រូវបានដកចេញ ប្រសិនបើអ្នកមានកំណកឈាមនៅក្នុង ឬជុំវិញវា។ ប្រសិនបើ PICC ឬ midline catheter របស់អ្នកជារឿយៗត្រូវបានរារាំង ឬវាត្រូវបានខូចខាត វានឹងត្រូវបានយកចេញ។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវបញ្ចូល PICC ឬ midline catheter ផ្សេងទៀត។ បំពង់បូមរបស់អ្នកនឹងត្រូវដកចេញ ប្រសិនបើអ្នកលែងត្រូវការថ្នាំ IV ឬការព្យាបាល។
• អ្នកថែទាំរបស់អ្នកនឹងដកបំពង់បូមចេញសម្រាប់អ្នក។ គាត់នឹងលាងដៃ ហើយពាក់មដ។ បង់រុំនឹងត្រូវបានយកចេញ ហើយសាប៊ូសម្លាប់មេរោគនឹងត្រូវបានប្រើដើម្បីសម្អាតស្បែករបស់អ្នក។ ប្រសិនបើស្នាមដេរភ្ជាប់បំពង់បូមរបស់អ្នកនៅនឹងកន្លែង ពួកវានឹងត្រូវដកចេញ។ អ្នកថែទាំអាចដាក់ថ្នាំលើស្បែករបស់អ្នក ដើម្បីស្ពឹកវា។ ការបើកស្បែកអាចត្រូវបានកាត់ឱ្យធំជាងមុនដើម្បីទាញបំពង់បូមចេញ។ បំពង់បូមនឹងត្រូវបានទាញចេញពីសរសៃរបស់អ្នក។ អ្នកថែទាំនឹងសង្កត់លើតំបន់នេះ ដើម្បីជួយការពារការហូរឈាម និងបញ្ហាផ្សេងៗទៀត។ ការ​ដេរ​អាច​ត្រូវ​បាន​ដាក់​ចូល​ដើម្បី​បិទ​រន្ធ​ដែល​បំពង់​បូម​ចេញ​ពី​ដៃ​របស់​អ្នក។ បង់រុំថ្មីមួយត្រូវបានដាក់នៅលើតំបន់នោះ។

តើខ្ញុំគួរហៅទូរស័ព្ទទៅអ្នកថែទាំរបស់ខ្ញុំនៅពេលណា?

ហៅទូរស័ព្ទទៅអ្នកថែទាំរបស់អ្នកប្រសិនបើ៖

• អ្នកមានគ្រុនក្តៅ។
• អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ថា​ឈឺ​នៅ​ដៃ ក ស្មា ឬ​ទ្រូង​នៅ​ផ្នែក​ដែល​បំពង់​បូម​របស់​អ្នក​នៅ។
• សរសៃវ៉ែននៅក ឬទ្រូងរបស់អ្នកងាយមើលឃើញ ឬមើលទៅធំជាងធម្មតា។
• ដៃ ក ឬមុខរបស់អ្នកហើម និងក្រហមនៅចំហៀងដែលបំពង់បូមរបស់អ្នកស្ថិតនៅ។
• វាពិបាកក្នុងការរុញសឺរាុំងនៅពេលផ្តល់ថ្នាំ ឬបង្ហូរបំពង់បូមរបស់អ្នក។ អ្នក​ប្រហែល​ជា​ឃើញ​ថា​វត្ថុរាវ​កំពុង​ហូរ​ចូល​ក្នុង​បំពង់​បូម​យឺត​ជាង។ ពិនិត្យរកមើលភាពច្របូកច្របល់នៅក្នុងបំពង់។ តម្រង់​ចេញ​នូវ​ចំណុច​ដែល​អ្នក​រក​ឃើញ។ ប្រសិនបើសារធាតុរាវបន្តហូរយឺតជាងវាគួរតែ សូមទូរស័ព្ទទៅអ្នកថែទាំរបស់អ្នក។
• អ្នកឃើញខ្យល់នៅក្នុងបំពង់។
• អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ឈឺ​ចាប់​នៅ​ពេល​រាវ​ចូល​ទៅ​ក្នុង PICC ឬ​បំពង់​បូម​កណ្តាល​របស់​អ្នក។
• អ្នកឃើញថាបំពង់បូមកាន់តែខ្លី ឬវែងជាង។
• មានឈាមថ្មី ឬច្រើននៅលើបង់រុំរបស់អ្នក។
• បង់រុំរបស់អ្នកសើម រលុង ប្រឡាក់ ឬជ្រុះ ហើយអ្នកមិនដឹងពីរបៀបប្តូរវាទេ។
• អ្នកអស់ការផ្គត់ផ្គង់ដើម្បីថែទាំបំពង់បូមរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរស្វែងរកជំនួយភ្លាមៗនៅពេលណា?

ទូរស័ព្ទទៅ 911 ឬទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ប្រសិនបើ៖

• តំបន់ជុំវិញកន្លែងដែលបំពង់បូមចូលទៅក្នុងស្បែករបស់អ្នកមើលទៅក្រហម មានអារម្មណ៍ក្តៅ ឬឈឺចាប់ ឬវាមានជាតិទឹកហូរចេញ។
• អ្នកឃើញបន្ទាត់ពណ៌ក្រហមឡើងលើដៃរបស់អ្នកពីកន្លែងដែលបំពង់បូមចូលទៅក្នុងស្បែករបស់អ្នក។ ដៃរបស់អ្នកក៏នឹងឈឺដែរ។
• អ្នកឃើញពងបែកនៅជុំវិញកន្លែងដែលបំពង់បូមចូលទៅក្នុងស្បែករបស់អ្នក។
• បន្ទាត់ PICC ឬបន្ទាត់កណ្តាលរបស់អ្នកត្រូវបានប្រេះ ឬមានរន្ធនៅក្នុងវា។ ប្រសិនបើអ្នកឃើញស្នាមប្រេះ ឬរន្ធ ចូរតោងបំពង់បូមរបស់អ្នកពីលើវា ហើយទៅជួបអ្នកថែទាំរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
• បំពង់បូម PICC ឬ midline របស់អ្នកធ្លាក់ចេញ ឬត្រូវបានទាញចេញដោយចៃដន្យ។
• ដៃ ឬជើងរបស់អ្នកមានអារម្មណ៍កក់ក្តៅ ទន់ភ្លន់ និងឈឺចាប់។ វាអាចមើលទៅហើមនិងក្រហម។
• អ្នកមានការឈឺទ្រូង ឬពិបាកដកដង្ហើម ដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។
• ភ្លាមៗ​នោះ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ថា​ស្រាល ហើយ​ពិបាក​ដកដង្ហើម។
• អ្នកមានការឈឺទ្រូងថ្មី និងភ្លាមៗ។ អ្នក​អាច​នឹង​មាន​ការ​ឈឺ​ចាប់​កាន់​តែ​ខ្លាំង​នៅ​ពេល​អ្នក​ដក​ដង្ហើម​វែងៗ ឬ​ក្អក។ អ្នកអាចក្អួតឈាម។

កិច្ចព្រមព្រៀងថែទាំ

អ្នកមានសិទ្ធិជួយរៀបចំផែនការថែទាំរបស់អ្នក។ ស្វែងយល់អំពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក និងរបៀបដែលវាអាចត្រូវបានព្យាបាល។ ពិភាក្សាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលជាមួយអ្នកថែទាំរបស់អ្នក ដើម្បីសម្រេចថាតើអ្នកចង់ទទួលបានការថែទាំបែបណា។ អ្នកតែងតែមានសិទ្ធិបដិសេធការព្យាបាល។

ព័ត៌មានខាងលើគ្រាន់តែជាជំនួយអប់រំប៉ុណ្ណោះ។ វាមិនត្រូវបានបម្រុងទុកជាដំបូន្មានវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់លក្ខខណ្ឌបុគ្គល ឬការព្យាបាលនោះទេ។ ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត គិលានុបដ្ឋាយិកា ឬឱសថការីរបស់អ្នក មុននឹងអនុវត្តតាមរបបវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយ ដើម្បីមើលថាតើវាមានសុវត្ថិភាព និងប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកដែរឬទេ។

ព​ត៌​មាន​បន្ថែម

ប្រឹក្សាជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកជានិច្ច ដើម្បីធានាថាព័ត៌មានដែលបង្ហាញនៅលើទំព័រនេះអនុវត្តចំពោះកាលៈទេសៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។